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安全点検表

承認	安全管理者	責任者

	/	/

点検日		点検場所・エリア
点検者	印	立会者

総評
安全衛生委員会への報告

※ 職場巡視（安全パトロール）のときに使います。「否」の項目は指摘事項と是正期限を決め、是正後に確認者がチェックします。写真を撮って添付すると改善前後が比較しやすくなります。

安全点検表の書き方

安全点検表のテンプレート（A4）プレビュー — 無料安全点検表テンプレート（A4）

安全点検表は、職場巡視（安全パトロール）のときに危険な箇所や不安全な状態がないかを確認し、是正につなげるためのチェックリストです。

書き方

点検日・場所・点検者・立会者を記入します。
各項目を良・否でチェックし、状況を書きます。
「否」の項目に是正期限を決めます。
是正後に記録欄へ内容と完了日を書き、確認します。

ポイント・注意点

点検は毎月など決まった周期で行います。
指摘事項は写真と一緒に共有すると伝わりやすくなります。
是正の担当と期限を決め、完了まで追いかけます。
項目は職場の実態に合わせて追加しましょう。

安全点検表の記入例

点検場所・エリア: 本社倉庫・作業場
点検者: 佐藤　健
立会者: 鈴木　一郎
総評: 通路の物置きが再発している。置き場の表示を増やす。
指摘事項の記入例: 通路・階段に物が置かれていない：否✓「台車が通路に放置」、是正期限 10/23
分電盤・コンセントのたこ足配線がない：否✓「延長コードのたこ足配線」、是正期限 10/23
救急箱の中身がそろっている：否✓「絆創膏が不足」→ 10/20 に補充して是正の記録に記入

是正の記録

12 · 救急箱に絆創膏を補充 · 総務鈴木 · 10/20

氏名・会社名・連絡先はすべて架空です。上の「記入例を入れる」ボタンで空欄にこの記入例が入り、書き換えなかった部分はもう一度押すと消せます。

よくある質問

職場巡視は義務ですか？

産業医は原則月1回、衛生管理者は週1回の職場巡視が労働安全衛生法令で定められています。

どんな項目を点検すればいいですか？

通路・階段、非常口、消火設備、電気設備、機械の安全装置、保護具、危険物の保管、照明・換気などが基本です。

点検結果はどう活用しますか？

安全衛生委員会で報告し、是正の進捗を確認します。繰り返し指摘される項目は根本対策を検討しましょう。

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