밀폐공간 작업 허가서
| 상호 | |||
|---|---|---|---|
| 허가 번호 | 신청일 | ||
작업 내용
| 작업 장소 | |||
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| 작업 일시 | |||
| 작업 내용 | |||
| 작업 책임자 | 감시인 | ||
작업 전 안전 조치
| No | 점검 항목 | 확인 | 비고 |
|---|---|---|---|
가스 농도 측정
| 측정 시각 | 산소 (%) | 황화수소 (ppm) | 일산화탄소 (ppm) | 가연성 (LEL%) | 측정자 |
|---|---|---|---|---|---|
작업자
| 성명 | 소속 | 입실 | 퇴실 | 서명 |
|---|---|---|---|---|
신청자(서명 또는 인)
허가자(서명 또는 인)
※ 적정 공기: 산소 18% 이상 23.5% 미만, 탄산가스 1.5% 미만, 황화수소 10ppm 미만, 일산화탄소 30ppm 미만 (산업안전보건기준에 관한 규칙). 기준을 벗어나면 출입하지 않습니다.
